bel daralması ne demek?
Bel Daralması (Spinal Stenoz)
Bel daralması, tıp literatüründe spinal stenoz olarak da bilinir. Omurilik kanalının veya sinir köklerinin geçtiği boşlukların daralması sonucu ortaya çıkan bir durumdur. Bu daralma, omuriliğe ve sinir köklerine baskı yaparak çeşitli belirtilere yol açabilir.
Nedenleri:
- Yaşlanma: Yaşla birlikte omurgada meydana gelen dejeneratif değişiklikler (kireçlenme, disklerde çökme, bağların kalınlaşması) en sık görülen nedendir.
- Osteoartrit (Kireçlenme): Omurgadaki eklemlerde kıkırdak dokusunun hasar görmesi ve kemik çıkıntılarının oluşması daralmaya neden olabilir.
*Osteoartrit (Kireçlenme)
- Disk Hernisi (Bel Fıtığı): Omurlar arasındaki disklerin yırtılması ve omurilik kanalına doğru taşması daralmaya yol açabilir.
*Disk Hernisi (Bel Fıtığı)
- Doğuştan (Konjenital) Spinal Stenoz: Bazı kişilerde omurilik kanalı doğuştan daha dar olabilir.
*Konjenital
- Omurga Tümörleri veya Kistleri: Omurilik kanalında yer kaplayan tümörler veya kistler daralmaya neden olabilir.
*Tümör
- Travma: Omurgaya alınan darbeler veya kırıklar daralmaya yol açabilir.
- Paget Hastalığı: Kemiklerin anormal büyümesine neden olan bir hastalıktır ve omurilik kanalını daraltabilir.
Belirtileri:
- Bel Ağrısı: En sık görülen belirtidir. Ağrı, bacaklara da yayılabilir.
*Bel Ağrısı
- Bacak Ağrısı (Siyatik): Tek veya iki bacakta ağrı, uyuşma, karıncalanma veya güçsüzlük görülebilir.
*Siyatik
- Yürüyüş Zorluğu: Yürümekle artan bacak ağrısı ve güçsüzlük nedeniyle yürüme mesafesi kısalabilir (Nörojenik kladikasyo).
- Uyuşma ve Karıncalanma: Bacaklarda, ayaklarda veya kalçalarda uyuşma ve karıncalanma hissi olabilir.
- İdrar veya Dışkı Kontrolünde Zorluk: Nadiren görülen ciddi bir belirtidir ve acil tıbbi müdahale gerektirir.
*İdrar Kontrolü
Tanı:
- Fizik Muayene: Doktor, belirtileri değerlendirir ve nörolojik muayene yapar.
- Röntgen: Omurganın yapısını değerlendirmek için kullanılır.
- Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG): Omurilik, sinir kökleri ve yumuşak dokuları ayrıntılı olarak gösterir.
*Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG)
- Bilgisayarlı Tomografi (BT): Kemik yapılarını değerlendirmek için kullanılır. Bazen kontrast madde kullanılarak yapılabilir.
*Bilgisayarlı Tomografi (BT)
- Elektromiyografi (EMG): Sinirlerin ve kasların fonksiyonunu değerlendirmek için kullanılır.
*Elektromiyografi (EMG)
Tedavi:
Tedavi, belirtilerin şiddetine ve hastanın genel sağlık durumuna göre belirlenir.
- Konservatif Tedavi:
- Ağrı kesiciler ve anti-inflamatuar ilaçlar
- Fizik tedavi ve egzersizler
- Kilo verme (eğer fazla kiloluysanız)
- Aktivite modifikasyonu (ağrıyı tetikleyen aktivitelerden kaçınma)
- Epidural steroid enjeksiyonları
- Cerrahi Tedavi: Konservatif tedaviden fayda görmeyen ve belirtileri şiddetli olan hastalarda cerrahi düşünülebilir. Cerrahi yöntemler arasında laminektomi, laminoplasti ve füzyon sayılabilir.
*Cerrahi
Önemli Not: Bu bilgiler sadece genel bilgilendirme amaçlıdır ve bir doktorun tavsiyesinin yerini tutmaz. Belirtileriniz varsa bir doktora başvurmanız önemlidir.